Запоры в 60+

Одна из самых распространенных жалоб в пожилом возрасте — это запор. От 30 до 60% пациентов старше 60 лет, по их собственным оценкам, страдают запорами.

К основным причинам появления запоров у пожилых относится снижение кровотока в малом тазу. Это может происходить как из-за гиподинамии (снижения подвижности) так и по естественным причинам, таким как: возраст, прогрессирующая слабость мышц тазового дна, отсутствие позывов к дефекации. Существуют также моторные нарушения, а именно снижение мышечного тонуса, замедление транзита и нарушение процесса дефекации, снижение активности толстой кишки.

Систематическое уменьшение количества дефекаций может быть связано с такими факторами как: изменение образа жизни, последствие стресса, смена места жительства, попадание в больницу (при госпитализации в больничной обстановке может возникнуть рефлекторная задержка стула на срок до 3-х суток).

Малоподвижный образ жизни также может стать причиной появления запора у пожилых. Особенно внимательно надо быть пожилым людям с заболеваниями сердца. Во время натуживания у людей с артериальной гипертензией в сочетании с аневризмой аорты может произойти разрыв сосуда, ухудшается коронарное кровообращение и может произойти фибрилляция желудочков.

Длительный постельный режим также негативно влияет на работу кишечника и способствует появлению запоров. Это может быть связано с наличием сахарного диабета, хронической сердечной недостаточностью и др заболеваниями, которые приводят к постельному режиму. Отсутствие движения влияет на двигательную и секреторную деятельность желудка и кишечника, что и приводит к запору.

Неправильное питание, переедание и употребление продуктов, которые плохо перевариваются могут стать весомой причиной появления запоров. В пожилом возрасте работа ЖКТ замедляется, желудок менее активно выделяет кислоту и пища переваривается дольше и может застаиваться в кишечнике.

Нарушенный питьевой режим и недостаточное потребление воды также плохо влияют на работу кишечника. Поскольку в старости часто встречаются проблемы со слабостью мочевого пузыря, то пожилые люди могут отказываться от необходимого количества потребяемой жидкости, чтоб не провоцировать мочевой пузырь. Однако это может привести не только к запору, но и к нарушению во многих других органах.

Медицинские препараты, которые в пожилом возрасте принимаются в связи с различными сопутствующими заболеваниями также вызывают проблемы с очищением кишечника. К таким препаратам, провоцирующим запор, относятся группы мочегонных средств, антидепрессантов и нейролептиков.

Лечение запора у пожилых людей в первую очередь начинается с корректировки питания и образа жизни.

Сбалансированная диета с наличием клетчатки и питьевой режим с приемом 2-х литром жидкости - основа для хорошей работы кишечника. Регулярная гимнастика или физические нагрузки также первые помощники при профилактике и лечении запоров.

В случае, если изменение образа питания и жизни не повлияло на общее состояние, тогда вводятся такие слабительные средства как лактулоза.