Запоры у детей

Детские запоры входят в топ-10 актуальных проблем с которыми работают врачи педиатры. Согласно исследованиям Международный фонд по проблемам функциональных расстройств ЖКТ (International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders – IFFGD) всего от 3 до 5% посещений врача-педиатра происходят с этой проблемой.

При этом очень сложно точно установить истинную распространенность проблемы, в связи с тем что мало родителей обращаются к врачам на ранних этапах развития детских запоров. По данным клинических наблюдений часто у понятия “запор” есть значение только “редкая дефекация”, что и приводит к позднему обращению к врачу, когда развиваются осложнения. Итак, разберемся в понятии “запор” и его признаках у детей.

Согласно определению ученых — запор это увеличение интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физической нормой, а также болезненные ощущения во время опорожнения, требующие натуживания, либо сопровождающиеся чувством неполного опорожнения кишечника.

С какой же частотой должен быть стул у детей сказать очень сложно. Для взрослых такие нормы установлены как от трех раз в сутки так и до разу в трое суток. С детьми и младенцами ситуация иная. Для младенцев не существует точных характеристик описания частоты и консистенции стула. Это напрямую зависит от возраста и вида вскармливания ребенка (грудное или искусственное). У детей первых месяцев жизни, которые находятся на грудном вскармливании стул может наблюдаться после каждого кормления. При введении прикорма количество опорожнений сокращается до 1-2 раз в сутки и консистенция уплотняется. При искусственном вскармливании нормой считается один раз в сутки, но в определенное время.

Для маленьких детей характерным является психосоматический запор. Такой вид запора встречается чаще всего в возрасте от двух лет, когда ребенок приучается к горшку. Бывают ситуации когда ребенок терпит специально и это приводит к затвердеванию каловых масс. Такое может происходить в случае, если у ребенка был негативный или болезненный опыт дефекации. Ребенок запоминает, что ему было больно или неприятно это приводит к тому, что малыш начинает терпеть, чтоб не испытывать негативные ощущения снова.

На появление психологических запоров у детей могут повлиять приучающие к горшку родители, которые настойчиво и требовательно заставляют ребенка “сходить в туалет”.

Смена привычного устава жизни также может привести к появлению запора у ребенка. Переезд, новый садик или школа, стресс в незнакомой обстановке, смена окружения и невозможность комфортно сходить в туалет - все это может стать причиной для появления проблем с калом у детей. Через запор ребенок может выражать протест сложившейся ситуации или неуютной обстановки.

Лечение детского запора должно быть комплексным и включать в себя в первую очередь нормализацию ритма жизни и питания, а потом уже вводить медикаментозную терапию.

В первую очередь необходимо привести в норму режим дня ребенка, куда входит и режим стула. Важно ввести питание по установленному графику, исключить перекусы и еду в незапланированное время.

При высаживании малыша на горшок важно сохранять режим и делать это в одно и тоже время, следить за отсутствием негативных эмоций во время приучения к туалету. Нельзя ребенка подгонять или ругать во время опорожнения кишечника.

Важную роль в лечении запоров играет и активный образ жизни, ежедневная зарядка и упражнения, которые нормализуют работу толстого кишечника.

В случае необходимости введения медицинских препаратов для лечения запоров у детей стоит обращать внимание на пребиотики - такие как лактулоза, которая входит в состав препарата Нормалакт.